無紙化醫療時代來臨：印度醫療產業的數位轉型
- Neve M
- 2023年8月23日
- 讀畢需時 6 分鐘
已更新：9月16日
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當COVID-19在2020年代迅速蔓延時，全球的醫院與醫療機構陷入混亂，為了戰勝疫情並尋找有效解決方法而日以繼夜地奮戰。
然而，在像印度這樣的國家，由於龐大人口所帶來的大量醫療需求，加上資源有限，使得狀況格外嚴重。 這場疫情暴露了印度醫療體系中的多項弱點，包括應變不足與 IT 基礎設施過於老舊，顯現出他們急需一種更先進且高效的病患照顧方式。 因此，這場疫情成為印度醫療產業的一個轉捩點 — 終結了過去數十年的自滿，並激發出一連串有關如何提升醫療服務的新思維。
結果如何？ 我們見證了醫療創新的大爆發與整個產業的快速轉型。
根據一項最新調查，有51%印度的健康與人力服務機構在疫情期間增加了對數位科技的使用。而其中近3/4的受訪者認為，這些數位解決方案帶來了更便利的醫療服務、員工生產力更高，並提升了使用者的整體體驗。 然而，儘管這些數位創新帶來了正面效應，還是有挑戰，若要持續進步，仍需要積極行動。
印度醫療產業的挑戰與機會
根據安永（EY）的研究報告，影響印度醫療產業採用科技的一些主要障礙包括：
財務限制： 在疫情後的世界，推行新技術的一大障礙就是缺乏資金採購所需工具。隨著醫院與醫療機構無法再獲得與過去相同等級的財政資源與獎勵措施，發展謹慎且策略性的數位投資計畫成為當務之急。
法規限制： 在疫情期間曾放寬的一些資料與隱私規範，如今又再次被嚴格執行，迫使醫療機構在導入科技時必須確保其符合現行規範。同時，對醫療資料的儲存與使用方式也有越來越嚴格的監督。因此，醫院必須特別謹慎地採取行動以確保符合法規。
相容性問題： 醫療產業本身極為複雜，因此醫療機構使用的技術必須具備相容性與可整合性。這代表當醫院升級或導入新系統時，必須確保其能夠與現有技術順利溝通與整合。
儘管這些挑戰可能會讓部分醫療人員對於繼續推動數位轉型感到猶豫，但好消息是：這些問題都可以透過正確的工具與策略加以克服。 即使數位轉型不是一條簡單的路，但其回報絕對值得投入。 事實上，根據最新研究，僅數位健康領域在印度的潛在市場價值就高達2,528.69億印度盧比。受到收入水準提升、人口持續老化、健康意識上升與保險服務可近性提高等因素推動，印度的數位健康產業正蓄勢待發，預期年成長率將達28.50%。 未來，印度老年人口比例預計將從目前的約8%增至2050年的19%；而健康與醫療保險市場預估將於2028年達到1,357.43億印度盧比的規模，其年複合成長率達10.60%。
印度政府也推出多項計畫，致力於讓醫療服務更平價、可行性更高，包括：
印度醫療保險數位計畫 (ABDM)：這項任務旨在活用印度既有的公共數位基礎設施（如 Aadhaar 身分認證、UPI 支付平台等），以數位方式識別人民、醫師與醫療機構，並促進電子簽章、不可否認性的合約、無紙化付款、數位病歷安全儲存與訊息傳遞，進一步透過數位化管理來優化醫療資訊流程。
醫療專業人員註冊系統 (HPR)：作為 ABDM 的一部分，HPR 使醫療專業人員能夠數位簽署處方箋、診斷報告與出院紀錄，並可線上辦理執照續約、取得議證明等，從而促進無紙化且具結構性的作業流程。
電子健康紀錄標準 (EHR Standards)：印度的衛生與家庭福利部正積極推動建立一套標準化系統，以建立與維護電子健康紀錄（EHR），藉此現代化他們的醫療資料管理，並提升各醫療機構之間的互通性與協作能力。
因此，受惠於這些有利趨勢與推動因素，印度的數位醫療產業前景可期。 擁抱數位科技能進一步提升醫療水準、成本效益與民眾可及性。
選擇合適的工具
現在的問題是： 印度醫療產業該選擇哪一種工具，既能符合法規、價格合理，又不需大幅升級 IT 系統？ 答案就是電子簽章解決方案。 電子簽章在醫療領域擁有廣泛的應用場景，從病患資料表單、臨床試驗，到保險理賠流程，無所不包。 相比傳統紙本作業，電子簽章的主要優勢包括：
效率極高的工作流程：電子簽章可取代緩慢且容易出錯的傳統紙本流程，轉而實現流暢的數位化作業，進而提升處理速度並縮短等候時間。
這項轉變讓醫療機構能夠將重點放在病患、研究對象與臨床試驗上，確保照護品質不再被繁文縟節或行政延遲所干擾。
以病患為核心：在印度，網路與智慧型手機使用率快速上升，智慧手機滲透率更居全球第二。電子簽章透過省去不必要的通勤與紙本手續，大幅提升病患的整體體驗。
它讓人們能夠遠端簽署文件，使醫療服務變得更可及、更便利，特別是對於資源不足或偏遠地區而言。
節省成本：電子簽章可為醫療機構節省紙張、郵資等開支，並釋放出更多資源用於病患照護與醫療研究。
舉例如下，有一家醫院每月需處理與簽署超過20萬份紙本文件，改用電子簽章後，在人力上節省了1,300萬美元，在紙張成本上節省了1,800萬美元。 同樣地，電子簽章還能開啟遠距醫療與數位健康照護等新收入來源，擴大醫療服務的可及性。
ESG永續實踐：電子簽章具備環保優勢，可幫助醫院減少紙張使用與不必要的通勤，大幅降低碳足跡。
舉例如下，台灣某家醫院透過電子簽章達成節省700,764公斤A4 紙與減少24,000公里的通勤距離，共減少8,241公噸的碳排放，讓該院更接近實現ESG永續發展目標。
法律與法規遵循：《2000 年資訊科技法》與《1872 年印度契約法》均承認電子簽章在印度具有法律效力。
因此，醫療服務提供者可以使用符合法規的電子簽章解決方案，來保存具有法律效力的紀錄，並具備稽核軌跡與文件追蹤功能。
然而，目前市面上多數電子簽章方案在法律保障上仍存有不足，尤其是在處理醫療同意文件時，在「真實意願」、「不可否認性」與「證據力」等關鍵面向，往往無法提供足夠防護。
醫療同意書：電子簽章的致命弱點
所謂「醫療同意書」，不僅僅是病患在紙上簽個名那麼簡單而已。
根據印度法律，醫院在進行任何醫療程序之前，必須取得病患自願且知情的同意。整個同意過程必須在無強迫、無施壓的情況下進行，且病患需充分了解可能的風險、併發症與替代方案。然而，傳統電子簽章無法充分傳達這些同意書的細節。它無法捕捉病患是否「真正願意」簽署，一旦病患事後主張自己並未同意，醫院可能會面臨法律訴訟。《印度時報》也指出，通用式的「一紙同意」是無效的。重複手術、輸血、麻醉或新手術都必須有各自獨立的同意書，導致流程繁瑣且耗時。
因此，醫院需要一種全新的方式來保障同意流程、增加責任追溯性，並突破傳統電子簽名與紙本簽名的限制。
這正是SelfieSign登場的時刻 — 專為醫療機構量身打造的電子簽名解決方案。
SelfieSign能夠如何幫助醫療產業？
SelfieSign是一種創新的電子簽章解決方案，正在改變人們簽署文件的方式。 透過內建的即時影音錄製功能，SelfieSign在簽署過程中同時捕捉四種生物特徵 — 影像、影片、聲音與簽名，其安全性是主流電子簽章方案的四倍。這項額外的安全與信任機制，有效降低了詐騙與爭議的風險。
SelfieSign也提供每位簽署者的簽署影片紀錄，搭配稽核軌跡，保證每份電子簽章的有效性與真實性。SelfieSign的專利SVS檔案中，嵌入了簽署過程的影片、電子簽名、地點、時間戳記與雜湊碼，確保文件的不可否認性與不可竄改性。SVS 檔案是以XAdES格式編譯的簽署文件，符合產業標準，符合eIDAS規範，可用於進階電子簽章。
這些因素使得它在醫療同意與法律爭議中顯得極為重要，同時其智慧文件管理系統也能輕鬆生成客製化的同意書。
邁向未來
隨著印度醫療產業在政府支持下加速數位化，市場對於一套可靠的電子簽章解決方案需求日益增加，以便在醫師、病患、保險公司等之間順利完成協議流程。
SelfieSign以友善的操作介面與強大的安全性，正好滿足了這一需求。 更重要的是，該解決方案符合eIDAS與GDPR規範，並透過ISO/IEC 27001:2013認證，回應印度醫療人員最關心的兩大問題 — 倫理風險與隱私漏洞。
這 (SelfieSign) 或許正是邁向智慧醫院、迎接無紙化醫療新時代的最後一哩路。 - 戴志展, 中國醫藥大學附設醫院 SVS計劃主持人
目前台灣已有超過一半的醫院病床導入SelfieSign（全國首選的電子簽章解決方案），雲想科技正計畫複製這項成功經驗，並將 SelfieSign 推向印度市場。
立即使用SelfieSign，解鎖醫療產業電子簽章的無限潛能！
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